伟德体育官网附属中大医院ICU：给生命垂危的人们更多活的机会

        ICU是英文Intensive Care Unit的缩写，意为“重症医学科”。工作在医院ICU的医护人员，面对的几乎都是生命垂危的重症病人。为了与死神抗争，他们常年奔波忙碌在“密封”的病房里，守护在重症病人身边，以博大的爱心和精湛的技术，创造了一个又一个生命的奇迹。

        走进伟德体育官网附属中大医院的重症医学科，20张病床上躺着身上插满各种管子的病人。“进入ICU的病人一般都是院内的重症病人、高危病人或者终末期病人。每天面对这些性命悬于一线的重症病人，我们是时时刻刻在和死神赛跑。”伟德体育官网附属中大医院副院长、重症医学科主任邱海波说，“只有在一场场直面死神的战争中立于不败，给重症病人更多活的机会，才对得起生命的重托。”

   邱海波教授正在给重症病人检查。

      ICU最主要的功能之一就是时刻监测患者的各种生命征象的变化，及时发现患者的细微变化，实时掌控病人的病情，为治疗提供准确的数据，将险情处理在萌芽阶段。邱海波说：“过去医生掌握患者的病情离不开听诊器，大多依靠自己的经验结合病人的病情、病史作分析。现在，各种高、精、尖的监测仪器成了医生的眼睛、耳朵和手。”

    75岁的王老伯因为脑梗塞被送入ICU，常规治疗一周后突然出现心跳骤停、血压急降的状况。按照常理分析，老人有可能是心源性休克，也有可能是神经系统的病变或者其他原因造成这一突发情况。ICU的医护人员迅速用“血流动力学监测设备”给老人做了中心静脉压监测，“监测读数为-2，正常人的数据应该是5-10，结果显示患者是由于脱水过度导致的休克，我们第一时间给他输液后，患者的各项生命体征迅速恢复了正常。”

    重症人一旦发生休克，抢救难度将数十倍增加。如何发现早期休克，是临床的一个大难题。2001年，邱海波从德国引进胃黏膜PH值监测技术，因为肠道是休克病人最先发生缺血的器官，这项监测数据可以提示病人是否将发生休克，对医生及时采取措施防止病人休克、进而防止多器官衰竭都起到关键作用。这项技术获得了当年省卫生厅新技术引进一等奖。

       据邱海波介绍，目前伟德体育官网附属中大医院ICU拥有国际先进的监测设备，包括先进的呼吸机、血流动力学监测设备、连续血液滤过仪、血气分析仪、IABP、神经功能和膈肌功能监测设备、ECMO等，“严密的监测设备能帮助医生更好地读懂病人，更加准确地找到病因，从而更加迅速地拿出有针对性的治疗方案，让病人得到有效的救治。”

       被送到ICU来的病人，不是高危就是重症，病人和家属往往都把ICU的医护人员看做是救命的最后一根稻草。邱海波说，在这时，如果你给他们一点点希望，就会变成生命的亮光，一点一点地将他们从死亡的边缘拉回。在邱海波看来，为每一个病人尽心尽力是医生的天职。然而要为一个个重症病人带来生的希望，仅有责任心远远不够，更重要的是要有超一流的治疗技术。

      30岁的小刘婚后不久怀上了双胞胎，这让她和丈夫感受到了双倍的幸福。然而，一次小小的感冒，却给母子三人带来了灭顶之灾。今年2月，小刘发现自己感冒老是不见好，就在家附近的诊所挂了两天水，仍不见好转。随后，丈夫陪着她到建大卡的医院就诊。这时，小刘的症状加重了，出现了急性黄疸、凝血功能差，最终确诊是死亡率高达70%的妊娠合并急性脂肪肝。医院发出病危通知单，表示大人和孩子都可能保不住，随后小刘被转入中大医院，入院时小刘已经昏迷不醒，脸色青紫。医生首先为小刘终止妊娠，之后她仍处于昏迷状态。急性脂肪肝对肝功能损害非常严重，肝脏的解毒、代谢、胆汁排泄、凝血的功能统统丧失，可以说失去了整个人体运转的“半壁江山”，一旦出现颅内、皮肤黏膜的出血或是肝心脑病感染，那病情就很难控制。必须启动肝功能恢复治疗，才能渡过难关。最好的方法是用“人工肝”替代治疗，让患者的肝脏得到“休养”。据邱海波介绍，“人工肝”其实就是用各种仪器来替代肝脏的部分功能，在药物和营养治疗的过程中，不断地监测肝功能指标，让肝脏在一周左右的时间度过最危险的高峰时段。在“人工肝”的技术支持下，6天后，一直昏迷的小刘奇迹般地苏醒过来，两周后，她的肝脏功能慢慢恢复，最终康复出院。

      29岁的小伙李明（化名）因为一场小感冒引发病毒性重症肺炎，身体多脏器衰竭。被送入中大医院ICU后，医生用一台新型“人工肺”代替患者自己的肺连续工作7天7夜，最终将他从死亡线上拖回。邱海波告诉记者，正常人是通过肺将空气中的氧气“加”到自己体内的血液中，而该患者的肺却基本处于“罢工”状态，如果使用呼吸机，肺可能就要破，很难有存活的可能。李明已经出现多脏器衰竭，生命危在旦夕，必须使用体外膜肺氧合技术(ECMO)。相当于在患者体外设置一个“人工肺”，“人工肺”再和氧气相连，代替患者的肺进行呼吸工作。过去的体外膜肺氧合只能让肺不工作几个小时，现在由于材料的进步，新型的“人工肺”能让肺“休息”两个月时间。李明接上“人工肺”后，他的血氧饱和度很快就恢复到正常水平，之前受影响的脏器也逐渐好转。“人工肺”工作了7天，等于让他的肺好好休了一个“小长假”。7天后，医生撤掉了“人工肺”，李明能够自由喘气了。当他从昏迷中苏醒，才知道自己在鬼门关外转了一圈。

     过去的重症医学科（ICU），常常给人以“冷冰冰”的感觉，因为这里的仪器多、管线多。几乎每一个病人的身上都插满了各式各样的管子，他们中的很多人甚至是靠机器的不停运转才能维持生命。然而，走进中大医院的ICU，却能让人感受到一缕温情。

      ICU的病人多是重症，因为病痛的折磨，他们的痛苦常人难以体会。但是在这里，我们没有看到病人因为疼痛而扭曲的脸孔，没有听到病人因为疼痛而不住的呻吟。原来，为了消除患者的疼痛、焦虑、恐惧和躁动，镇痛与镇静已经成为中大医院ICU对病人的常规治疗。而合理使用镇痛、镇静药物，可以消除病人的痛苦以及不良回忆，使病人安静接受治疗。看着医护人员穿梭在病床间，脚步快且轻，他们细心观察监护仪上的生命指征，娴熟地进行各种操作，一切都那么井然有序。